Eigen fysiotherapiepraktijk starten

Door Don van der Helm
Je bent klaar met werken voor een ander. Eigen praktijk, eigen aanpak, eigen agenda. Het goede nieuws is dat de drempel lager ligt dan veel fysiotherapeuten denken. Het minder goede nieuws is dat het regelwerk en het aan patiënten komen twee heel verschillende dingen zijn, en dat het tweede vaak wordt onderschat.
Wat je moet regelen voordat je begint
BIG-registratie
Fysiotherapeut is een beschermd beroep onder artikel 3 van de Wet BIG. Zonder geldige BIG-registratie mag je de titel niet voeren en kun je niet declareren. Heb je die al vanuit loondienst, dan hoef je hier niets voor te doen behalve op tijd herregistreren.
Inschrijven bij de Kamer van Koophandel
Meestal als eenmanszaak, soms als besloten vennootschap. Voor een startende praktijk is een eenmanszaak in het begin vaak het simpelst; overstappen kan later altijd nog. Laat je hierover door een boekhouder adviseren, want de fiscale gevolgen lopen uiteen.
Kwaliteitsregister
Zorgverzekeraars vragen vrijwel altijd om registratie in een kwaliteitsregister, via het KNGF of via Keurmerk Fysiotherapie. Zonder die registratie kom je niet in aanmerking voor een contract.
AGB-code
Je hebt een AGB-code nodig om te kunnen declareren, aan te vragen via Vektis. Reken op enkele weken doorlooptijd, dus vraag hem eerder aan dan je denkt nodig te hebben. Je hebt zowel een code voor jezelf als voor je onderneming nodig.
Verzekeringen
Een beroepsaansprakelijkheidsverzekering is niet optioneel. Denk daarnaast aan een rechtsbijstandsverzekering en, als je geen buffer hebt, aan een arbeidsongeschiktheids-verzekering. Dat laatste is duur en vervelend, en precies daarom slaan veel starters het over.
Contracten met zorgverzekeraars
Dit is het onderdeel waar de meeste starters tegenaan lopen. Contracteren gebeurt in rondes, en als je buiten zo’n ronde start kun je een deel van het jaar contractloos zijn. Dat betekent niet dat je geen patiënten kunt behandelen, maar wel dat zij een deel zelf betalen of het achteraf declareren.
Sommige praktijken kiezen er bewust voor om contractvrij te werken. Dat geeft je vrijheid in behandelduur en tarief, maar het vraagt wel dat je goed kunt uitleggen waarom je die keuze maakt. En het maakt je vindbaarheid belangrijker, want je krijgt geen patiënten via de zoekfunctie van de verzekeraar.
Een ruimte, of eerst aan huis
Een eigen pand is de grootste vaste last die je kunt aangaan en tegelijk het minst noodzakelijke onderdeel om te beginnen. Alternatieven die veel starters gebruiken:
- een behandelkamer huren binnen een bestaande praktijk of gezondheidscentrum, vaak per dagdeel
- aan huis behandelen, waarbij je reistijd inruilt voor lage vaste lasten
- meedraaien in een multidisciplinair pand met een huisarts, diëtist of podotherapeut
Dat laatste levert bovendien verwijzingen op, en verwijzingen zijn in het begin je snelste bron van patiënten.
Waar de kosten zitten
Zonder bedragen te noemen, want die lopen sterk uiteen per situatie, dit zijn de posten die je moet begroten:
- inschrijving, registraties en verzekeringen
- behandeltafel, oefenmateriaal en kleine apparatuur
- een praktijksysteem voor dossiers, agenda en declaratie
- huur of een deel daarvan
- website en vindbaarheid
- een buffer voor de eerste maanden, want declaraties komen met vertraging binnen
Die laatste post is de meest onderschatte. Je werkt in januari en ziet dat geld soms pas in maart.
Aan je eerste patiënten komen
Hier houdt het regelwerk op en begint het echte ondernemen. Drie dingen leveren in het begin het meeste op.
Verwijzers leren kennen
Huisartsen, praktijkondersteuners en sportclubs in je wijk. Ga langs, stel jezelf voor, vertel waar je goed in bent. Dit voelt ouderwets en het werkt nog steeds het snelst.
Lokaal vindbaar zijn
De meeste mensen zoeken tegenwoordig eerst zelf. Ze typen hun klacht in, gecombineerd met hun woonplaats, en kiezen uit wat ze zien. Sta je daar niet tussen, dan besta je niet. Hoe je daar wel tussen komt lees je in ons artikel over lokale vindbaarheid.
Een site die vertrouwen wekt
Iemand met rugklachten kiest geen praktijk op prijs. Die kiest op het gevoel dat hij goed terechtkomt. Laat zien wie je bent, waar je goed in bent en hoe snel iemand terecht kan. Meer daarover staat op onze pagina over online marketing voor fysiotherapeuten.
Veelgestelde vragen
Kan ik starten zonder contracten met verzekeraars?
Ja. Je patiënten krijgen dan mogelijk minder of niets vergoed, afhankelijk van hun polis. Wees daar vanaf het eerste contact duidelijk over, dat voorkomt gedoe achteraf.
Hoe lang duurt het voordat mijn agenda vol zit?
Reken op een half jaar tot een jaar voordat het loopt, en langer als je in een gebied start waar al veel aanbod is. Wie je vertelt dat het binnen drie maanden vol zit, kent je situatie niet.
Praktijk starten of overnemen?
Overnemen kost meer geld vooraf maar levert direct een patiëntenbestand en vaak lopende contracten op. Zelf starten is goedkoper en trager. Welke past hangt af van je buffer en je geduld.
Nog even dit
Regels rond registratie, kwaliteitseisen en declareren veranderen regelmatig. Dit artikel geeft de grote lijn; controleer de details altijd bij je beroepsvereniging en bij Vektis voordat je ergens op rekent.